醫院手術(shù)室解決方案及規范

1、GB50073-2013潔凈廠(chǎng)房設計規范

2、醫藥工業(yè)潔凈廠(chǎng)房設計規范 GB 50457-2008

3、《綜合醫院建筑設計規范》 GB51039-2014

4、《醫院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規范》GB50333-2013

5、空氣調節設計手冊（第二版）

6、《潔凈室施工及驗收規范》GB50591-2010

醫院醫療行業(yè)是一個(gè)很龐大而特殊的行業(yè),特別是醫院手術(shù)室對空氣潔凈度要求也很高。通常,合格的醫院手術(shù)室凈化工程或者醫療潔凈室對醫院空氣的較低要求用效率為30%的預濾器和效率為90%的亞高效濾器結合使用進(jìn)行過(guò)濾。一般情況下不需要高效過(guò)濾器過(guò)濾,但在特殊情況下如隔離室、特定的測試和護理區域則需要高效過(guò)濾器過(guò)濾。

百級潔凈手術(shù)室：

　　醫院系統的潔凈室較先用于手術(shù)室，也就是我們現在所說(shuō)的醫院手術(shù)室凈化工程。開(kāi)始它只是在矯形手術(shù)中獲得廣泛應用,因為矯形手術(shù)時(shí)間較長(cháng),易于引起感染?？刂扑捷^理想的是使用手術(shù)臺附近的空氣潔凈度達到100級。一般建議使用頂部高效空氣過(guò)濾系統,它能覆蓋至少3m×3m的面積,從而將手術(shù)臺和人包括在內。

手術(shù)室出風(fēng)口：

　　醫療潔凈室獲得應用的其它領(lǐng)域有分娩室、保育室、燒傷室、心臟病人護理單元等。較新進(jìn)展之一是牙外科手術(shù)潔凈室的應用,它降低了在長(cháng)期手術(shù)過(guò)程中醫務(wù)人員被感染的危險。

　　潔凈室作為醫院重要的功能分區之一，其工程質(zhì)量直接影響到醫院的使用和對患者的治療。要提高醫院潔凈室的工程質(zhì)量，必須從設計、施工和維護三方面同時(shí)重視。

　　醫院應用潔凈環(huán)境較廣泛的潔凈手術(shù)室，是用空氣潔凈技術(shù)取代傳統的紫外線(xiàn)等手段對全過(guò)程實(shí)行污染控制的現代手術(shù)室。在潔凈手術(shù)室內，患者感染率可降低10倍以上，從而可以少用或不用會(huì )傷害患者免疫系統的抗生素。既要無(wú)塵又要無(wú)菌是潔凈手術(shù)室的特點(diǎn)。

　　醫院潔凈室包括手術(shù)室、產(chǎn)科、嬰幼兒病房(NICU)、ICU(重癥監護室)、燒傷病房及解剖室、凈化實(shí)驗室、人工透析室、標本室等，其工程質(zhì)量與醫療質(zhì)量有著(zhù)直接而重要的關(guān)系。

一、手術(shù)部墻體

　　(1)手術(shù)室及潔凈內走廊墻壁體選用防銹，耐擦洗，耐酸堿，防火，隔音保溫的金屬材料（進(jìn)口電解金屬板或彩鋼板）制成防菌墻面，墻體連接采用圓弧形式。

　　(2)潔凈外走廊和其他輔助用房采用彩鋼板，彩鋼板板厚度必須按國家標準執行。

二、手術(shù)部地面

　　(1)全部采用進(jìn)口防靜電，抗菌、防火、耐磨pvc卷材。

　　(2)卷材拼縫均為熱焊熔接，平整無(wú)縫，與墻體均為圓弧連接。

三、吊頂

　　(1)手術(shù)室設計吊頂高度達到達2800mm，手術(shù)室(除清創(chuàng )間外)材質(zhì)與墻體相同。

　　(2)走廊及輔助用房設計吊頂高度達到達2800mm，采用彩鋼板吊頂。

四、門(mén)

　　(1)手術(shù)部入口門(mén)，手術(shù)室門(mén)，換車(chē)間門(mén)均設計一樘光控制感應電動(dòng)門(mén)，感應裝置，導軌均采用進(jìn)口。手術(shù)部其他門(mén)均設計一樘電動(dòng)門(mén)。

　　(2)所有門(mén)套采用不銹鋼制作。

　　(3)相關(guān)輔房的門(mén)采用手動(dòng)門(mén)。

　　(4)走廊設防撞扶手。

五、電氣設計要求

　　1．每間手術(shù)室配電負荷應不少于8KVA。

　　2．手術(shù)室照明由潔凈氣密封照明燈盤(pán)組成，禁用普通燈盤(pán)代替，照明均采用多點(diǎn)控制。

　　3．手術(shù)部設計平均照度應在400Lex以上。

　　4．輔房，走廊平均照度應在200Lex以上。

六、凈化空調設計要求

　　凈化空調系統應使潔凈手術(shù)部處于受控狀態(tài)，應既能保證潔凈手術(shù)部整體控制又能使各潔凈手術(shù)室靈活使用，潔凈手術(shù)室應與輔助用房分開(kāi)設置凈化空調系統.設計參數盡量符合《醫院潔凈手術(shù)部建設標準》的規定。

七、氣流組織

　　(1)潔凈手術(shù)室內送風(fēng)口應集中布置于手術(shù)臺上方，使手術(shù)臺及周邊區位于潔凈氣流形成的主流區域。

　　(2)潔凈手術(shù)室采用鋁合金噴塑天花板送風(fēng)裝置送風(fēng)，其送風(fēng)裝置尺寸分別應不少于百級2.4*2.6，萬(wàn)級1.4*2.6。

　　(3)潔凈手術(shù)室應采用雙側下部回風(fēng)，回風(fēng)口洞口上邊高度不應超過(guò)地面之上下0.5米，洞下邊離地面不低于0.1米。

　　(4)無(wú)菌輔房.潔凈走廊為上送風(fēng)下回風(fēng)，高效送風(fēng)口送風(fēng)。

　　(5)清潔走廊采用高效送風(fēng)口若懸河送風(fēng)，上送上回風(fēng)。

八、凈化空調機組配置要求

　　(1)手術(shù)室，潔凈走廊及輔房采用進(jìn)口件組裝醫用衛生型凈化寬調機組配加濕器和干蒸汽裝置。

　　(2)萬(wàn)級手術(shù)室為一拖三。

　　(3)新風(fēng)系統采用分區集中控制，設一組新風(fēng)機組。

九、凈化空調系統部件與材料

　　(1)凈化空調機組內表面及內置零部件應選用耐消毒藥品腐蝕的材質(zhì)式面層，材質(zhì)表面應光潔。

　　(2)內部結構應便于清洗，并能順利排放清洗廢水，不易結塵，滋生細菌。

　　(3)表冷器的冷凝水排出口應具有自動(dòng)防倒吸，并在負壓時(shí)能順利排出冷凝水的裝置，凝結水管不能直接與下水管道相接。

　　(4)機組內各級空氣過(guò)濾器前后應設置壓差計，測量接管應通暢，安裝嚴密。

　　(5)消聲器式消聲部件的用材應能耐腐蝕、不吸潮、不積塵、不產(chǎn)塵，其填充料不允許使用玻璃纖維及其制品。

　　(6)凈化空調中的各級過(guò)濾器應采用一次拋棄型，末級過(guò)濾器應采用不吸潮、不長(cháng)菌的材料制作，不允許用木框制品，成品不應有刺激味。

十、凈化系統配置要求

　　(1)凈化空調系統新風(fēng)，送風(fēng)為強制性，應采用德國進(jìn)口定風(fēng)量閥加以控制。

　　(2)凈化系統由空調機組。定風(fēng)量閥，不銹鋼天花板送風(fēng)裝置。高效過(guò)濾器。消聲器。滅菌裝置，防火閥，鍍鋅鋼板風(fēng)管（含保溫）等組成。

　　(3)手術(shù)室每個(gè)凈化系統配風(fēng)管電加熱淚器裝置。

十一、凈化空調自控系統設計要求

　　(1)每個(gè)凈化系統均需配套提供自動(dòng)控制設備，其設備需采用進(jìn)口名牌產(chǎn)品。

　　(2)采用溫濕度傳感器，其可編和控制器配套執行機構實(shí)現恒溫恒濕控制。

　　(3)配套提供手術(shù)室對機組進(jìn)行遠程控制及溫濕度設定裝置。

　　(4)應能對系統內的送風(fēng)機.新風(fēng)機.排風(fēng)機.表冷器.過(guò)濾器.防火閥.調節閥等設備實(shí)施過(guò)程控制。

　　(5)自控系統應包括電控制及弱電控制二部分。